Managementul țesuturilor moi periimplantare. Grefa gingivală liberă (FGG)

Succesul pe termen lung al tratamentului implantar nu depinde exclusiv de osteointegrarea implantului, ci și de volumul, sănătatea și stabilitatea țesuturilor moi periimplantare. Numeroase studii au demonstrat că prezența unei zone adecvate de mucoasă fixă keratinizată în jurul implanturilor este asociată cu o igienă orală mai eficientă, un confort crescut pentru pacient și un risc redus de inflamație periimplantară. Atunci când cantitatea de țesut keratinizat este insuficientă, grefa gingivală liberă (Free Gingival Graft – FGG) reprezintă una dintre cele mai predictibile metode de augmentare a țesuturilor moi.

Grefa gingivală liberă presupune recoltarea unui fragment de țesut keratinizat, de obicei de la nivelul palatului, și transplantarea acestuia în zona periimplantară care necesită augmentare. Procedura urmărește creșterea lățimii mucoasei keratinizate și îmbunătățirea stabilității țesuturilor periimplantare, facilitând controlul plăcii bacteriene și menținerea sănătății pe termen lung a implantului, formând un sigiliu tisular periimplantar. În plus, în anumite situații clinice, augmentarea țesuturilor moi poate contribui la optimizarea profilului de emergență și la obținerea unor rezultate estetice mai armonioase.

În implantologia modernă, managementul țesuturilor moi este considerat o componentă esențială a planificării tratamentului. Integrarea procedurilor de chirurgie muco-gingivală, precum grefa gingivală liberă, permite crearea unui mediu biologic favorabil pentru menținerea sănătății periimplantare și creșterea predictibilității restaurărilor implantare pe termen lung. Alegerea tehnicii este individualizată în funcție de particularitățile anatomice și estetice ale fiecărui pacient, în cadrul unui plan terapeutic complex.

Abonează-te la newsletter pentru a primi în Inbox conținut video exclusiv
de la Dinu Academy!

Mă abonez!

Surse:

1. Lin GH, Chan HL, Wang HL.The Significance of Keratinized Mucosa on Implant Health: A Systematic Review. J Periodontol. 2013;84(12):1755-1767.
2. 2. Thoma DS, Naenni N, Figuero E, Hämmerle CHF, Schwarz F, Jung RE, Sanz-Sánchez I. Effects of Soft Tissue Augmentation Procedures on Peri-Implant Health or Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis. Clin Oral Implants Res. 2018;29(Suppl 15):32-49.
3. 3. Brito C, Tenenbaum HC, Wong BK, Schmitt C, Nogueira-Filho G. Is Keratinized Mucosa Indispensable to Maintain Peri-Implant Health? A Systematic Review of the Literature. J Periodontol. 2014;85(5):629-638.
4. Roccuzzo M, Grasso G, Dalmasso P. Keratinized Mucosa Around Implants in Partially Edentulous Posterior Mandible: 10-Year Results of a Prospective Comparative Study. Clin Oral Implants Res. 2016;27(4):491-496.
5. Zucchelli G, Tavelli L, McGuire MK, et al. Autogenous Soft Tissue Grafting Around Dental Implants. Periodontology 2000. 2020;84(1):133-156. 
6. Tavelli L, Barootchi S, Avila-Ortiz G, Urban IA, Giannobile WV, Wang HL. Peri-Implant Soft Tissue Phenotype Modification and Its Impact on Peri-Implant Health: A Systematic Review and Network Meta-Analysis. J Periodontol. 2021;92(1):21-44.
7. Thoma DS, Benić GI, Zwahlen M, Hämmerle CHF, Jung RE. A Systematic Review Assessing Soft Tissue Augmentation Techniques. Clin Oral Implants Res. 2009;20(Suppl 4):146-165.